Causas, síntomas, tratamento e consecuencias das varices nas pernas nas mulleres

As varices considéranse unha enfermidade máis "feminina", que afecta con máis frecuencia ao sexo máis xusto que aos homes, debido ao xénero e ás características xenéticas da estrutura e funcionamento do corpo. A patoloxía vai acompañada de dor, inchazo e outros síntomas desagradables; pode afectar a outros órganos ademais das pernas, ameazando a saúde da muller, polo que debe ser tratado inmediatamente.

Razóns

As principais causas das varices femininas das pernas son:

• uso prolongado de zapatos de tacón alto incómodos e roupa constritiva (pantalóns vaqueiros axustados, roupa moldeadora);
• sobrepeso, obesidade;
• predisposición hereditaria;
• estilo de vida sedentario;
• actividade física pesada;
• trastornos nerviosos frecuentes;
• lesións nas pernas;
• sentado prolongado nunha posición de pernas cruzadas;
• malos hábitos.

Unha causa común do desenvolvemento de varices das extremidades inferiores e dos órganos pélvicos é un desequilibrio hormonal, que se manifesta cando:

• embarazo, parto;
• menopausa;
• irregularidades menstruais;
• tomar medicamentos hormonais (por exemplo, anticonceptivos).

A conxestión venosa na pelve tamén se manifesta como resultado de:

• proceso inflamatorio a longo prazo;
• interrupción regular das relacións sexuais durante moito tempo, especialmente en ausencia de orgasmo;
• estreñimiento frecuente;
• abortos;
• parto difícil;
• flexión ou prolapso do útero;
• tumores pélvicos.

Sinais

Os primeiros síntomas de veas dilatadas das extremidades inferiores:

• fatiga;
• pesadez nas pernas, empeoramento á noite;
• ardor e inchazo;
• a aparición de arañas e malla azul.

Sen tratamento, os pacientes enfróntanse a:

• cólicos nocturnos;
• coceira da pel nas áreas afectadas.

Nunha fase avanzada, aparecen outros signos:

• manchas pigmentarias concentradas no terzo inferior da perna;
• cianose (decoloración azul de certas áreas da pel);
• cambios escleróticos no tecido subcutáneo.

As varices dos órganos pélvicos e do útero caracterízanse por síntomas específicos:

• dor abdominal intensa, constante ou intermitente, que pode facerse intensa despois da ovulación ou durante a menopausa;
• irregularidades menstruais (dismenorrea);
• secreción vaxinal (branca ou incolora);
• sensibilidade da mucosa vaxinal;
• dor durante as relacións sexuais;
• presión, pesadez na zona pélvica;
• dificultade para ouriñar (en casos raros);
• inchazo da vulva, vaxina;
• nódulos venosos nas nádegas e no perineo.

A intensidade e natureza das manifestacións son individuais. Algunhas mulleres poden experimentar só 2-3 síntomas, mentres que outras poden experimentar todo o anterior.

Por que é perigoso?

O tratamento das varices debe levarse a cabo de xeito oportuno, xa que a enfermidade pode provocar complicacións e consecuencias desagradables:

• Eczema ou úlceras tróficas das pernas por desnutrición dos tecidos.
• Dermatite nas zonas afectadas das pernas.
• Formación de coágulos de sangue debido ao estancamento do sangue nas veas.
• Tromboflebite.
• Embolia pulmonar. O trombo desprendido pasa pola corrente sanguínea ata a arteria pulmonar e isto ameaza cun infarto pulmonar ou a morte súbita dunha persoa.

A enfermidade do útero afecta negativamente o funcionamento do sistema endócrino: nunha fase avanzada, hai unha diminución do nivel de hormonas femininas e a disfunción ovárica, o que provoca irregularidades menstruais. Este proceso adoita levar a problemas para concibir e ter un fillo, incluída a infertilidade.

A expansión patolóxica das veas dos órganos pélvicos tamén é perigosa:

• hemorraxia uterina;
• a imposibilidade do parto natural e a ameaza de aborto espontáneo;
• tromboflebite das paredes uterinas;
• trombose (bloqueo) das veas ováricas.

Tratamento

Inclúe medicamentos e fisioterapia, compresión, ximnasia e cambios de estilo de vida que axudarán a previr o desenvolvemento de graves consecuencias e a necesidade de intervención cirúrxica.

Drogas

O tratamento das varices das veas pélvicas e das extremidades inferiores de calquera fase é imposible sen apoio farmacolóxico. Na fase inicial convértese na base do tratamento, nunha fase avanzada complementa o conxunto de medidas.

• Flebotónica – fortalecer as paredes das veas, reducir o proceso inflamatorio.
• Anticoagulantes de acción directa e indirecta – diluir o sangue, facilitando o seu movemento a través dos vasos. Os medicamentos úsanse baixo a supervisión dun especialista para evitar complicacións como o sangrado.
• Fibrinolíticos – disolver os coágulos sanguíneos formados e reducir a coagulación sanguínea.

Os grupos adicionais de medicamentos prescríbense tendo en conta os síntomas que acompañan:

• AINE – eliminar a dor, aliviar o inchazo e a inflamación.
• Preparacións de hormonas sexuais femininas con trastornos hormonais.
• Hemostáticos (coagulantes) – axentes hemostáticos para o tratamento da hemorraxia uterina.
• Antibióticos – prescrito en presenza de lesións infecciosas.

Intervencións mínimamente invasivas

• Escleroterapia – pegar a vea enferma dende o interior cunha substancia especial esclerosante para pechar o vaso sanguíneo. A zona tratada está cuberta de tecido fibroso e resolve gradualmente.
• Coagulación láser – Soldadura de veas dilatadas mediante láser.
• Ablación por radiofrecuencia – efecto térmico intravascular sobre as paredes do vaso para selar a luz.

Operación

Indicado para o desenvolvemento de complicacións da enfermidade e a ineficacia da terapia farmacolóxica. Ademais dos métodos clásicos de tratamento cirúrxico das extremidades inferiores (varios tipos de flebectomía), as intervencións realízanse nos xenitais e na pelve:

• Embolización de varices no ovario – A través dun catéter introducido na vea femoral ou yugular e introducido na zona afectada, en primeiro lugar subminístrase un axente de contraste para o seguimento de hardware do progreso da operación, e despois un fármaco embolizado, que obstruye o vaso afectado.
• Recorte – compresión das veas na pelve con clips médicos especiais. O progreso da intervención monitorízase mediante un endoscopio.
• Resección (extirpación total ou parcial) dos vasos – realizada dende o perineo (área dos labios maiores) ou peritoneo. Na primeira opción, faise unha incisión ao longo da liña dos labios, a través da cal se eliminan as áreas afectadas. Nas formas leves da patoloxía, a resección da vea realízase mediante varias puncións se a lesión se observa na zona da vaxina e da vulva. Cando se estende á zona da vea ovárica e do útero, as operacións realízanse a través do retroperitoneo mediante un laparoscopio ou un endoscopio.

Fisioterapia

• Hirudoterapia – tratamento con sanguijuelas. Aumenta a elasticidade das paredes das veas, mellora a circulación sanguínea, evita os coágulos sanguíneos, elimina a dor e o inchazo.
• Masaxe – aumenta a elasticidade dos vasos sanguíneos, normaliza o funcionamento das válvulas, fortalece as paredes venosas, só se pode realizar na fase inicial do desenvolvemento da enfermidade.
• Ximnasia e exercicio terapia – o adestramento regular ten un efecto positivo no ton vascular, evita as recaídas e alivia a condición do paciente. Exercicios recomendados: bidueiro, bicicleta, sentadillas, tesoiras. Tal ximnasia axuda a normalizar o fluxo sanguíneo e eliminar a conxestión dos vasos sanguíneos. Tamén é útil: nadar, trotar, andar en bicicleta.
• Endurecemento. Como resultado da alternancia do frío e da calor, o ton das paredes vasculares aumenta, a circulación sanguínea acelera, a microcirculación nos tecidos restablece, o fluxo de sangue arterial aumenta, a saída dos sistemas linfático e venoso e os procesos metabólicos actívanse. Debe comezar a mollar con auga morna.
• Terapia UHF – exposición a un campo eléctrico pulsado continuo de ultraalta frecuencia. Ten un efecto analxésico, alivia a inflamación, mellora o fluxo sanguíneo e estimula o sistema inmunitario.
• Mioestimulación – impacto nos músculos de baixa intensidade de corrente. Axuda a aumentar a velocidade do fluxo sanguíneo, elimina o inchazo, a dor e as molestias.

Dependendo das características individuais do corpo e da gravidade da patoloxía, utilízanse outros procedementos físicos: electroforese, magnetoterapia, presoterapia, darsonval, balneoterapia.

Prendas de compresión

O efecto positivo das pezas de punto especial débese á redistribución uniforme da presión sobre os músculos, seguida dunha suave masaxe nas veas, que resulta en:

• aumenta a velocidade do fluxo sanguíneo a través dos vasos profundos;
• elimínase o estancamento do sangue e da linfa;
• a gravidade dos signos de varices diminúe;
• a carga nas pernas redúcese;
• Prevense complicacións durante o embarazo, o parto e despois das operacións.

Para as varices das extremidades inferiores utilízanse medias, medias de xeonllos e vendas elásticas; para danos nos órganos pélvicos, utilízanse pantalóns curtos e medias.

Dieta

As varices das pernas e da pelve requiren axustes na dieta para proporcionar os nutrientes necesarios ás veas dilatadas e debilitadas. A nutrición dietética implica comer grandes cantidades de verduras e froitas, ricos en fibra vexetal e alimentos proteicos. Recoméndase beber 1,5-2 litros de auga ao día.

Debes excluír do menú as bebidas alcohólicas e carbonatadas, os alimentos graxos, fritos, en conserva e afumados, reducir a cantidade de hidratos de carbono baleiros na túa dieta para perder o exceso de peso, reducir a carga dos vasos sanguíneos e mellorar a circulación sanguínea.

Receitas populares

No tratamento das varices das pernas e da pelve, permítese o uso de remedios caseiros en combinación co tratamento farmacolóxico. Só se poden usar despois de consultar a un médico.

As plantas máis eficaces para as varices:

• castiñeiro de indias;
• dente de león;
• Kombucha

A partir delas prepáranse infusións, decoccións para uso interno e externo e ungüentos.

Prevención

As medidas preventivas son útiles non só para as mulleres con risco de desenvolver patoloxía, senón tamén para as que xa padecen varices:

• levar un estilo de vida activo;
• normalizar os horarios de descanso e traballo;
• usar métodos anticonceptivos suaves;
• tomar unha ducha de contraste;
• realizar exercicios ximnásticos diariamente;
• comer ben;
• visitar un terapeuta de masaxe;
• tomar cursos preventivos de venotónica;
• previr o estreñimiento;
• minimizar o estrés.

Débese prestar especial atención á prevención ás mulleres embarazadas; segundo as estatísticas, a dilatación patolóxica das veas da zona pélvica e das extremidades inferiores obsérvase no 40% dos casos.